کلینیک زخم لوگو

سوراخ در گوش (گودال Preauricular)

گودال گوش
دکتر بابک ثابت جراح کیست مویی با لیزر جراح معتمد کلینیک
شماره نظام پزشکی: ۸۸۳۵۳
معاینه، ارزیابی عمق مجرا و جراحی سرپایی

درمان تخصصی کیست مویی توسط دکتر بابک ثابت

متخصص جراحی عمومی و دانشیار دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی

فرایند معاینه و عمل کیست مویی (سینوس پیلونیدال) در این مرکز مستقیماً تحت نظارت جراحی انجام می‌گیرد که علاوه بر سوابق درخشان دانشگاهی، دارای پژوهش علمی پیرامون چشم‌انداز روش‌های نوین جراحی لیزری کیست مویی در ژورنال بین‌المللی BMC Surgery است. تنظیم دقیق طول‌موج فیبر نوری متناسب با وسعت بافت درگیر، باعث تخلیه کامل چرک و جوش خوردن دیواره‌های کانال مویی با حداقل آسیب به بافت سالم و به صفر رسیدن احتمال عود ضایعه می‌شود.

پژوهشگر متدهای لیزری صاحب مقاله در ژورنال BMC Surgery
جراحی سرپایی و بدون بخیه ترخیص در کمتر از ۲ ساعت با بی‌حسی

گودال پیش گوش یک سوراخ کوچک در جلوی گوش است که سینوس پیش گوش یا فیستول نیز نامیده می شود. ممکن است بیشتر شبیه گودی یا سوراخ شدن در یک مکان عجیب باشد. گودال پیش گوش در نتیجه مشکلات همجوشی در هفته ششم بارداری که گوش در حال رشد است، رخ می دهد. چاله های پیش گوش رایج هستند. در ایران، بین ۰.۱٪ تا ۰.۹٪ درصد از نوزادان با یک گودال پیش گوش به دنیا می آیند. شیوع در کشورهای دیگر کمی بیشتر است. به عنوان مثال، در کره، تصور می شود که شیوع آن حدود 1.91٪ باشد. در این مقاله حفره های پیش گوش، نحوه تشکیل آنها و عوارض احتمالی داشتن گودال پیش گوش را مورد بحث قرار می دهد.

یک گودال Preauricular چگونه به نظر می رسد؟

حفره یا منفذ پیش گوش شروع یک مجرای سینوسی است که خود را زیر پوست گوش می‌بافد. مجرای سینوسی کانالی است که سطح پوست را به قسمت عمیق‌تری از بدن متصل می‌کند.

گاهی اوقات دستگاه کوتاه است و گاهی اوقات ممکن است طولانی باشد و چندین شاخه از آن جدا شده و در سراسر بافت گوش زیگزاگی داشته باشد. ممکن است فقط در یک طرف یا در هر دو ظاهر شود. گودال و مجرا بخشی از یک اختلال مادرزادی هستند، به این معنی که قرار نیست وجود داشته باشند. خبر خوب این است که در بیشتر موارد، گودال خوش خیم (بی ضرر) است، با سایر مسائل پزشکی مرتبط نیست و به طور کلی جای نگرانی نیست.

“Preauricular” قسمت خارجی گوش را گوش می گویند. به سادگی به معنای “در جلوی گوش” است.

چرا برخی افرادگوال پیش گوش دارند؟

حفره های پیش گوش در اثر تغییر رشد در گوش در حالی که جنین در رحم است ایجاد می شود. کارشناسان همچنین معتقدند که یک جزء ژنتیکی وجود دارد. با این حال، دلیل این اتفاق هنوز به طور کامل درک نشده است. اگر هر دو گوش آسیب دیده باشند، به احتمال زیاد سابقه خانوادگی این بیماری مادرزادی وجود دارد.

 چگونه یک گودال پیش گوش را تمیز نگه داریم؟

حفره های پیش گوش که هیچ عارضه اضافه ای ندارند، می توانند به همان روشی که بقیه بدن شما را با آب و صابون معمولی تمیز کنید. توجه خاصی به تمیز کردن لازم نیست.

خطرات چاله های پیش گوش

در حالی که خود گودال مضر نیست، مهم است که آن را برای چند مشکل بالقوه تماشا کنید:

  • عفونت: علائم شامل تب، درد، قرمزی، تورم و چرک است. این می تواند منجر به آبسه و سلولیت شود.
  • کیست: یک توده بدون درد با رشد آهسته در کنار دهانه می تواند نشان دهنده کیست باشد که خطر عفونت را افزایش می دهد.

چاله های پیش از گوش چگونه تشخیص داده می شوند؟

متخصص گوش و حلق و بینی شما ابتدا می خواهد سندرم های ژنتیکی را که گاهی با چاله های پیش گوش همراه است رد کند. برای انجام این کار، سر، گوش و گردن کودک شما را از نظر سایر مشکلات معاینه می کنند. برای بررسی بهتر گودال یا سایر مشکلات احتمالی، ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی شما ممکن است آزمایش‌های تصویربرداری مانند a توموگرافی کامپیوتری (CT) اسکن یا تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) با کنتراست. این آزمایش‌های تصویربرداری همچنین می‌توانند به پزشک مراقبت‌های بهداشتی کمک کنند تا عوارض مربوط به گودال پیش گوش مانند کیست یا عفونت را رد کند.

در صورت مشاهده سایر مشکلات گوش، ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما ممکن است آزمایش های دیگری مانند آزمایش شنوایی به نام شنوایی گرافی را تجویز کند . در نهایت، اگر مشکوک به سندرم ژنتیکی باشد، به متخصصان دیگری ارجاع داده می‌شوید که می‌توانند به شما در مدیریت هر گونه مشکل خاص عضوی برای فرزندتان کمک کنند.

چاله های پیش گوش چگونه درمان می شوند؟

حفره‌های پیش گوش که آلوده نیستند معمولاً نیازی به تعمیر یا بسته شدن ندارند، اگرچه به خودی خود بسته نمی‌شوند. اما گاهی اوقات ممکن است عفونی شوند یا کیست ایجاد کنند. هنگامی که این اتفاق می افتد، تعدادی از گزینه های درمانی وجود دارد، از جمله:

  • آنتی بیوتیک درمانی
  • آسپیراسیون با سوزن ظریف
  • برش و زهکشی

اگر یک گودال به طور مکرر عفونی شود، برداشتن جراحی نشان داده می شود. گودال و دستگاه باید کاملاً برداشته شود وگرنه عود خواهد کرد.

چه زمانی باید به یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی مراجعه کرد

گودال پیش گوش نیازی به درمان ندارد مگر اینکه علائم خاصی ایجاد شود. این علائم می تواند نشان دهنده عفونت یا کیست در حال توسعه باشد:

  • درد، تورم یا قرمزی در اطراف گودال
  • چرکی که در داخل و اطراف گودال ظاهر می شود
  • توده ای در نزدیکی گودال که به آرامی رشد می کند و ممکن است بدون درد باشد

خلاصه

گودال پیش گوش یک بیماری شایع است که در بدو تولد وجود دارد. افراد مبتلا به این بیماری دارای یک سوراخ کوچک در جلوی گوش هستند. معمولاً مشکلی ایجاد نمی کند و فقط در صورت عفونی شدن یا ایجاد کیست نیاز به درمان دارد. هنگامی که این اتفاق می افتد، گزینه های درمانی از آنتی بیوتیک تا برش و درناژ را شامل می شود.

دکتر بابک ثابت متخصص جراحی عمومی و ناظر علمی
ارزیابی و تایید علمی محتوا دارای تاییدیه بالینی

این مقاله منطبق بر جدیدترین دستورالعمل‌های بالینی جراحی‌های کم‌تهاجمی نشیمنگاه تدوین شده و توسط دکتر بابک ثابت (متخصص جراحی عمومی، دانشیار دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی و عضو تیم درمان کلینیک زخم نور با شماره نظام پزشکی ۸۸۳۵۳) مورد بازبینی و تایید علمی قرار گرفته است.