عمل جراحی فیستول چیست و چگونه انجام می‌شود؟

در این مقاله به‌صورت کامل و علمی درباره عمل جراحی فیستول صحبت می‌کنیم؛ از تعریف دقیق این جراحی و علت نیاز به آن گرفته تا انواع روش‌های جراحی، مراحل انجام، مراقبت‌های بعد از عمل و عوارض احتمالی. اگر به‌دنبال درمان قطعی فیستول هستید و می‌خواهید بدانید بهترین روش درمانی چیست، این مقاله راهنمای جامعی برای شماست.

عمل جراحی فیستول یکی از اصلی‌ترین راه‌های درمان این عارضه مزمن است. فیستول، که معمولاً ارتباط غیرطبیعی بین دو بافت مانند پوست و روده است، در اغلب موارد به درمان دارویی پاسخ نمی‌دهد. در این مقاله می‌خوانید که چرا جراحی لازم است، چه روش‌هایی برای عمل فیستول وجود دارد (مانند فیستولوتومی، LIFT، نخ ستن، و لیزر)، این جراحی چگونه انجام می‌شود، مراقبت‌های بعد از آن چیست و چه عوارضی ممکن است رخ دهد. همچنین با توجه به وضعیت بیمار، انتخاب روش مناسب جراحی توسط پزشک متخصص اهمیت حیاتی دارد.

پیش از پرداختن به نحوه انجام عمل، بهتر است ابتدا بدانید فیستول مقعدی چیست و چه علائمی دارد.

جراحی فیستول چیست و چرا انجام می‌شود؟

جراحی فیستول روشی پزشکی برای حذف یا بستن مجرای غیرطبیعی ایجادشده بین دو اندام داخلی یا بین اندام داخلی و سطح پوست است. این جراحی زمانی ضرورت پیدا می‌کند که مسیر فیستول باعث عفونت‌های مزمن، ترشح مداوم یا درد شود و با درمان دارویی پاسخ مناسبی نداشته باشد. اغلب بیماران دچار فیستول مقعدی هستند، اما فیستول ممکن است در نقاط دیگر بدن نیز رخ دهد.

نوع جراحی و روش انتخابی بسته به پیچیدگی فیستول، عمق آن، و وضعیت عضلات اطراف محل درگیر تعیین می‌شود.

معرفی انواع روش‌های جراحی فیستول

فیستولوتومی؛ رایج‌ترین و ساده‌ترین روش درمان

در روش فیستولوتومی، مسیر فیستول به‌صورت کامل باز می‌شود تا از داخل به بیرون ترمیم پیدا کند. این روش برای فیستول‌های سطحی و ساده مناسب است. با اینکه نتایج بسیار موفقی دارد، اما اگر مجرا از عضلات اسفنکتر عبور کرده باشد، ممکن است خطر آسیب به عضله و بی‌اختیاری وجود داشته باشد. بنابراین دقت در انتخاب بیمار و مهارت جراح اهمیت بالایی دارد.

فیستولکتومی؛ برداشتن کامل مسیر فیستول

در این روش جراح مسیر فیستول و بافت‌های اطراف آن را به‌طور کامل خارج می‌کند. اگرچه این روش احتمال بازگشت مجدد فیستول را کاهش می‌دهد، اما برای بیمارانی که مسیر فیستول به عضلات کنترلی روده نزدیک است، ممکن است مناسب نباشد.

استفاده از نخ ستن؛ کنترل تدریجی فیستول‌های پیچیده

نخ ستن یک نخ جراحی مخصوص است که در مسیر فیستول قرار می‌گیرد تا مجرا به‌مرور زمان بسته شود. این روش برای فیستول‌هایی که به عضله‌های عمقی‌تر دست‌اندازی کرده‌اند، بسیار مناسب است. اگرچه روند درمان در این روش طولانی‌تر است، اما خطر بی‌اختیاری را به حداقل می‌رساند.

برای آشنایی بیشتر با روش درمان فیستول با استفاده از ستون (Seton)، می‌توانید اینجا را بخوانید.

تکنیک LIFT؛ درمان بدون آسیب به عضله

در روش LIFT، جراح مسیر فیستول را در ناحیه بین عضلات اسفنکتر داخلی و خارجی پیدا کرده و آن را می‌بندد. این روش یک گزینه ایمن و مؤثر برای فیستول‌های نسبتاً پیچیده است، به‌ویژه زمانی که حفظ عملکرد اسفنکتر اهمیت دارد.

فلپ مخاطی؛ گزینه‌ای برای فیستول‌های عودکننده

در مواردی که فیستول چند بار عود کرده یا جراحی‌های قبلی موفق نبوده‌اند، استفاده از بافت مخاطی سالم برای پوشاندن دهانه داخلی فیستول یک راه‌حل مؤثر است. این تکنیک نیاز به تجربه بالای جراح دارد و برای بیمارانی مناسب است که ریسک بی‌اختیاری در آن‌ها بالاست.

جراحی لیزری فیستول؛ روش نوین، بدون برش و خونریزی

جراحی فیستول با لیزر یکی از جدیدترین تکنولوژی‌های درمانی است. در این روش، مسیر فیستول با تابش لیزر از درون بسته می‌شود بدون اینکه نیازی به برش پوست باشد. این روش درد کمتر، زمان نقاهت کوتاه‌تر و بهبود سریع‌تری دارد، به‌ویژه در مراحل ابتدایی بیماری.

مراحل انجام عمل جراحی فیستول چگونه است؟

قبل از عمل، بیمار باید تحت بررسی‌های لازم مانند آزمایش خون، تصویربرداری دقیق از مسیر فیستول (مانند MRI) و مشاوره بیهوشی قرار بگیرد. جراحی معمولاً تحت بی‌حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می‌شود و مدت‌زمان آن بسته به روش انتخابی از ۳۰ تا ۶۰ دقیقه متغیر است. پس از پایان عمل، بیمار بسته به شرایط خود ممکن است همان روز مرخص شود یا یک شب در مرکز درمانی بماند.

مراقبت‌های بعد از عمل جراحی فیستول

دوران نقاهت پس از عمل جراحی فیستول از اهمیت بالایی برخوردار است و در بهبود کامل نقش تعیین‌کننده‌ای دارد. استفاده از لگن آب گرم به‌صورت روزانه، مصرف داروهای تجویز‌شده، رعایت رژیم غذایی پرفیبر برای پیشگیری از یبوست، و رعایت بهداشت ناحیه عمل از مهم‌ترین توصیه‌های بعد از جراحی هستند. همچنین ویزیت منظم پزشک جهت بررسی بهبود زخم و جلوگیری از عوارض احتمالی توصیه می‌شود.

عوارض احتمالی عمل فیستول

همانند هر جراحی دیگری، جراحی فیستول مقعدی نیز می‌تواند با عوارضی همراه باشد. از جمله شایع‌ترین این عوارض می‌توان به بی‌اختیاری موقت، عفونت محل زخم، التهاب طولانی‌مدت یا حتی بازگشت مجدد فیستول اشاره کرد. البته جای نگرانی نیست؛ چرا که با انتخاب روش مناسب جراحی، مراجعه به پزشک متخصص و رعایت دقیق مراقبت‌های پس از عمل، این عوارض تا حد زیادی قابل پیشگیری هستند. اگر مایلید درباره جزئیات این موارد بیشتر بدانید، پیشنهاد می‌کنیم مقاله کامل  عوارض جراحی فیستول مقعدی را مطالعه کنید.

جمع‌بندی

جراحی فیستول گام مهمی برای رهایی از عفونت‌های مزمن، درد و اختلال در زندگی روزمره است. انتخاب یک پزشک ماهر، تشخیص درست نوع فیستول و انتخاب روش جراحی مناسب، کلید درمان قطعی این عارضه محسوب می‌شود.

آیا نیاز به جراحی فیستول دارید؟ به کلینیک زخم و دکتر پابت اعتماد کنید

فیستول یکی از عارضه‌هایی است که نباید پشت گوش انداخته شود. اگر از ترشح، درد مزمن یا عفونت‌های مکرر ناحیه مقعد یا دیگر نواحی دچار فیستول رنج می‌برید، کلینیک زخم با سرپرستی دکتر پابت یکی از تخصصی‌ترین مراکز درمانی برای انجام دقیق و ایمن جراحی فیستول در ایران است. ما با بهره‌گیری از روش‌های نوین و کم‌تهاجمی مانند جراحی لیزری، خدماتی تخصصی و با کمترین دوران نقاهت ارائه می‌دهیم.
برای دریافت نوبت فوری، همین حالا تماس بگیرید. سلامت شما مهم‌ترین اولویت ماست.