فیستول مقعدی یکی از بیماری‌های آزاردهنده ناحیه نشیمن‌گاه است که در بسیاری از موارد، با درد، ترشح و تکرار عفونت همراه است. برای درمان این مشکل، پزشکان از روش‌های مختلفی استفاده می‌کنند که یکی از آن‌ها قرار دادن ستون (Seton) در مسیر فیستول است. در این مقاله، به بررسی دقیق و کاربردی این روش درمانی می‌پردازیم.
ستون چیست و چه نقشی در درمان دارد؟
ستون در واقع یک نخ انعطاف‌پذیر و قابل شستشو از جنس سیلیکون یا مشابه آن است که به‌صورت تخصصی در کانال فیستول قرار داده میشود. برخلاف تصور اولیه، هدف از قرار دادن ستون بستن مسیر فیستول نیست، بلکه این نخ به تخلیه مداوم عفونت کمک می‌کند و اجازه می‌دهد مسیر فیستول از داخل به بیرون ترمیم شود.
در مواردی که فیستول به عضلات اسفنکتر مقعد نزدیک است، استفاده از ستون می‌تواند بدون آسیب زدن به این عضلات، فیستول را به‌آرامی ببندد و احتمال بی‌اختیاری را به‌شدت کاهش دهد.
مزایای روش درمانی با ستون
درمان با ستون یک رویکرد تدریجی و مطمئن است که می‌تواند برای بیمارانی که با فیستول‌های پیچیده یا عودکننده مواجه‌اند، بسیار مؤثر واقع شود. از جمله مزایای اصلی آن:
- کاهش احتمال عفونت‌های مجدد
- حفظ عملکرد عضلات کنترلی مقعد
- امکان درمان مرحله‌ای در موارد پیچیده
- کاهش احتمال نیاز به جراحی گسترده‌تر
مقایسه درمان با ستون و جراحی مستقیم
| ویژگی‌ها | درمان با ستون | جراحی مستقیم (فیستولوتومی) |
|---|---|---|
| مدت زمان درمان | طولانی‌تر (تا چند ماه) | کوتاه‌تر (چند هفته) |
| احتمال آسیب به عضله مقعد | کمتر | بیشتر |
| مناسب برای فیستول‌های پیچیده | بله | معمولاً خیر |
| نیاز به مراقبت‌های دوره‌ای | دارد | کمتر |
قبل از جراحی باید بدونی…
- اگه سیگار می‌کشی، الان وقتشه که ترکش کنی. سیگار باعث می‌شه زخم دیرتر خوب بشه.
- ممکنه نیاز باشه روده‌ات رو قبل از عمل تخلیه کنی. اینو تیم درمان به‌صورت کامل برات توضیح می‌ده.
مراقبت‌های قبل و بعد از درمان
پیش از جراحی، در صورتی که سیگار می‌کشید، ترک آن توصیه میشود، چراکه نیکوتین روند بهبود زخم را کند می‌کند. همچنین ممکن است نیاز به پاکسازی روده قبل از عمل وجود داشته باشد که پزشک در مورد آن توضیح خواهد داد.
بعد از قرار دادن ستون، خروج ترشحات از محل فیستول تا مدتی طبیعی است و استفاده از پد بهداشتی و پمادهای محافظ پوست برای جلوگیری از التهاب پوستی ضروری خواهد بود. همچنین پزشک ممکن است حمام نشسته با آب گرم را چند بار در روز برای بهداشت و تسکین درد توصیه کند.
نکاتی برای تسکین درد و بهبود سریع‌تر:
- از داروهای تجویز شده برای درد طبق برنامه استفاده کنید.
- پس از هر بار حمام نشسته، پوست ناحیه را کاملاً خشک و سپس از پماد محافظ استفاده کنید.
- از ایستادن یا نشستن طولانی‌مدت بپرهیزید (حداکثر یک ساعت).
- لباس‌های آزاد بپوشید تا اصطکاک و فشار به ناحیه عمل کم شود.
کارهایی که نباید فراموش کنید:
- در صورت یبوست، با مشورت پزشک از ملین یا نرم‌کننده مدفوع استفاده کنید.
- از مصرف دخانیات و حتی قرار گرفتن در معرض دود دیگران اجتناب کنید.
- فعالیت‌های سنگین یا بلند کردن اجسام بالای ۵ کیلوگرم را به تعویق بیندازید.
- در صورت بروز تب، درد شدید یا خونریزی، بلافاصله با پزشک تماس بگیرید.
چه زمانی باید نگران شوید؟
در برخی شرایط، لازم است سریعاً با پزشک تماس بگیرید:
- مشکل در اجابت مزاج
- ورم زیاد یا ناگهانی
- تب بالاتر از ۳۸ درجه
- دردی که با دارو کنترل نمی‌شود
- خونریزی طولانی‌تر از ۱۰ دقیقه
تماس با کلینیک زخم
در صورتی که بعد از جراحی یا در طول درمان با ستون، سوال یا مشکلی داشتید، می‌توانید با ما در تماس باشید:
کلینیک زخم 09214186971
